20. Үй-жайларды кварцтау:
барлық үй-жайларда кемінде 30 минут экспозициясы бар бактерицидті шамдар пайдаланылады.
жұмыс күні аяқталғаннан кейін тіркеу орнының, холлдың, сан-ның үй-жайларын кварцтау жүргізіледі.үй-жайларды кейіннен 15 минуттан кем емес желдетумен тораптар.
21. Қабылдауды ұйымдастыру кезінде үй-жайларды аймақтарға бөлу.
Үш және одан да көп креслолардың бір мезгілде жұмыс істеуі кезінде қабылдауды ұйымдастыру кезінде «лас» және «таза» аймақтарға шартты аймақтандыру қамтамасыз етіледі.
«Лас» аймаққа үй-жайлардың кіру тобы (тіркеу орны, холл) жатады.
«Таза» аймаққа барлық басқа бөлмелер кіреді.
«Таза» аймақта персоналдың киімін ауыстыруға арналған шешінетін бөлме, ЖҚҚ беру бөлмесі көзделеді.
22. ЖҚҚ жинау үшін арнайы жабық контейнерлер болған кезде қабылдау аяқталғаннан кейін оны өңдеу және кварцтау сәтіне дейін бір рет қолданылатын ЖҚҚ алатын орын болуы мүмкін.
Жұмыс күнінің соңында барлық бір рет қолданылатын арнайы киім кәдеге жаратуға тапсырылады.
4-тарау. Стоматологиялық көмек көрсету кезіндегі жеке қауіпсіздік шаралары
23. Меншіктің барлық түріндегі стоматологиялық клиникалар науқаста инфекцияның күдікті немесе расталған жағдайында қолданылатын инфекциялардың алдын - алу үшін стандартты сақтық шараларын ұстанады. Стандартты қауіпсіздік шараларына мыналар жатады: қол гигиенасы, ЖҚҚ қолдану: тыныс алу органдарын қорғау (медициналық маскалар, FFP2(N95) немесе FFP3 (N99) респираторлары, ауа өткізбейтін көзілдіріктер, үздіксіз бет қорғаныс қалқандары), қорғаныс халаттары, шляпалар мен бахилалар, стерильді құралдар, таза және дезинфекцияланған беттер мен бөлмелер.
Қатты қалқан / көзілдірік қабаттасатын адамды стоматолог және ассистент үлкен тамшыларға немесе қанның немесе басқа биологиялық сұйықтықтардың шашырауына әкелуі мүмкін процедуралар кезінде көздің, мұрынның және ауыздың шырышты қабығын қорғау үшін қолданады.
24. Қолғаптар әр науқастан кейін өзгереді.
25.. Маскалар ылғалданған немесе ластанған кезде әр 2 сағат сайын ауыстырылуы керек.
26. Клиникалардың әкімшілері мен әкімшілік құрамы да міндетті түрде дизельді отындарды (медициналық маскалар, бір рет қолданылатын қорғаныш халаттары, бахилалар,) пайдаланады – ЖҚҚ ауысым соңында ауыстырылады.
27. Ең көп қолданылатын бір рет қолданылатын құралдар/шығыс құралдары, қайта пайдалануға болатын құралдарды өңдеу режимі қатаң сақталады.
28. Инфекцияланған материалдың таралуын болдырмау үшін жұмыс кабинеті мен басқа Үй-жайлар арасындағы орын ауыстыру саны минимумға дейін азаяды.
5-тарау. Әрбір пациентті қабылдағаннан кейінгі шаралар
29. Әр пациенттен кейін бірнеше рет қолданылатын ЖҚҚ-ны (қорғаныш көзілдірігі және/немесе қорғаныш қалқаншалары) тазалау және дезинфекциялау қамтамасыз етіледі.
30. Дербестендірілмеген және бір рет қолданылатын емес жабдық (ұштықтар, стоматологиялық, рентген жабдығы, стоматологиялық кресло және басқалар) өндірушінің нұсқаулықтарына сәйкес әрбір пациенттен кейін дезинфекцияланады. Ұштықтар әрбір пациенттен кейін термостерилденумен тазартылады.
31. Бір рет қолданылатын жеке қорғаныш құралдары дезинфекциялау құралының жұмыс ерітіндісіне батыру арқылы дезинфекцияланады және биоқалдықтар ретінде кәдеге жаратылады.
32. Әрбір пациенттен кейін жұмыс беттерін (үстел, кресло, бал жабдығы) өңдеу жүргізіледі, контаминацияланған ЖҚҚ-ы мен арнайы киімдер кәдеге жаратылады.
Қазақстан Республикасының
Бас мемлекеттік санитариялық дәрігерінің
2021 жылғы 2 қыркүйектегі
№ 38 қаулысына
31-қосымша
COVID-19-ды диагностикалау үшін зертханаларды ашуға арналған уақытша ұсынымдар
COVID-19 зертханалық диагностикасы патогендіктің ІІ тобының микроорганизмдерімен жұмыс істеу үшін тиісті жағдайларды талап ететін, тест-жүйеелер мен шұғыл анықтауды (скринингтік анықтау әдісі (сапалық әдіс)) пайдалана отырып, полимеразды-тізбекті реакция (бұдан әрі - ПТР) және иммундық-ферменттік талдау (бұдан әрі - ИФТ) әдістерімен жүргізіледі.
1. ПТР зерттеулерді жүргізуге арналған зертханаларға арналған уақытша ұсынымдар
1. Зертханада жұмыс патогендігі ІІ топтағы микроорганизмдермен жұмыс істеуге арналған шараларды сақтай отырып жүзеге асырылады.
2. Зертхана ғимаратын жобалау кезінде дербес жер учаскелерінде немесе олар құрамына кіретін ұйымның жер учаскесінде жүзеге асырылады.
3. Уақытша зертханаларды бейімделген ғимараттарда, үй-жайларда қауіпсіздік талаптары сақталған, судың мөлшері жеткілікті болғанда, электр энергиясымен, суды бұрумен, желдетумен қамтамасыз етілген жағдайда пайдалануға жол беріледі.
4. ПТР зерттеулерді жүргізу үшін диагностикалық жұмыстарды жүргізумен айналысатын зертханалардың үй-жайларында өткізу режимі белгіленеді.
5. Зерттеу жүргізу үшін зертхана персоналының инфекция жұқтыруын болдырмау мақсатында зерттеулер 1-типтегі обаға қарсы костюмдерде жүргізіледі.
6. ПТР зерттеулерді жүргізуге арналған үй-жайлардың ПТР-талдаудың кезеңдеріне сәйкес келетін 3 аймағы болуы тиіс:
1) материалды қабылдау, тіркеу және оны бастапқы өңдеу бөлмесі.
2) ДНҚ-ны (РНҚ-ны) бөлуге арналған биологиялық қауіпсіздік боксқа кіреберісі бар бокс.
3) амплификация жүргізуге арналған боксқа кіреберісі бар бокс.
7. Барлық бокстарда боксқа кіреберіс болады, онда қол жууға арналған раковина (қол жуғыштар) орналастырылады, ол болмаған жағдайда тері антисептиктерін, айна және дезинфекциялық ерітінділері бар сыйымдылықтарды пайдалануға жол беріледі.
8. Зертхана ПТР-жабдығымен, тест-жүйелерімен, шығыс материалдарымен, жеке қорғаныш құралдарымен және бактерицидті шамдармен қамтамасыз етілуі тиіс.
9. ПТР әдісімен зерттеулер жүргізген кезде мыналар сақталады:
1) әр аймақта өзіне тиесілі жиһаздар жиынтығы, тоңазытқыштар/мұздатқыштар, зертханалық жабдықтар, реагенттер, автоматты тамшуырлар (дозаторлар), ұштықтар, пластикалық және шыны ыдыстар, қорғаныш киімі, аяқ киім, ұнтақсыз бір рет қолданылатын қолғаптар, жинау мүкаммалы және тек осы бөлмеде ғана пайдаланылатын басқа да шығыс материалдары болады;
2) жабдықтарды, шығыс материалдарын, реактивтерді, қолғаптарды, халаттарды бір үй-жайдан екінші үй-жайға тасымалдауға жол берілмейді;
3) ПТР бойынша барлық жұмыстар жұмыстың әрбір кезеңі қамтамасыз етілетін ұнтақсыз бір рет қолданылатын қолғаппен жүргізіледі;
4) барлық үй-жайларда бактерицидті сәулелегіштер орнатылады;
5) электрофорез әдісімен детекция жүргізген кезде бұл кезеңге жеке персонал қызмет көрсетеді;
6) ПТР-дің барлық кезеңдерін өткізуге арналған реагенттерді сақтау шарттары өндірушінің реагенттерді қолдану жөніндегі нұсқаулығының талаптарына сәйкес келеді. Клиникалық үлгілер реагенттерден бөлек сақталады;
7) сынама дайындау және реакциялық қоспаларды дайындау кезеңдері биологиялық қауіпсіздік бокстарында жүргізіледі;
8) терезелер тығыз жабылады.
10. ПТР жүргізуге арналған барлық үй-жайларды әрлеу жуу және дезинфекциялау құралдарының әсеріне төзімді материалмен жүргізіледі.
11. Зертхананың инфекциялық аймағының үй-жайлары жасанды іске қосылатын ішке сору-сыртқа шығару желдеткішімен және шығатын жерде жеңіл тазарту сүзгілерімен жабдықталады.
12. Зертхана үй-жайларында:
1) арнайы киімсіз жұмыс істеуге;
2) ақаулы желдеткішпен жұмыс жүргізуге;
3) заттаңбасыз реактивтерді сақтауға және қолдануға;
4) жұмыс ерітінділерінің қорын жұмыс орындарында және стеллаждарда сақтауға жол берілмейді.
13. Бокстардағы жұмыс таза аймақтан инфекциялық аймаққа қарай бағытта ұйымдастырылады. Бокстың ішкі беткейлері Қазақстан Республикасында қолдануға рұқсат етілген тотығуға қарсы дезинфекциялау құралдарымен өңделеді.
14. Зертханалар шұғыл көмек көрсету жағдайына және авария жағдайына арналған дәрі қобдишаларымен қамтамасыз етіледі.
2. ИФТ зерттеулер жүргізу үшін зертханаға арналған уақытша ұсынымдар
1. Зертханада жұмыс патогендігі ІІ топтағы микроорганизмдермен жұмыс істеу үшін шараларды сақтай отырып жүзеге асырылады.
2. Зертхана ғимаратын жобалау кезінде дербес жер учаскелерінде немесе құрамына кіретін ұйымның жер учаскесінде орналасады.
3. Уақытша зертханаларды бейімделген ғимараттарда, үй-жайларда қауіпсіздік талаптары сақталған, жеткілікті су мөлшерімен, электр энергиясымен, суды бұрумен, желдетумен қамтамасыз етілген жағдайда пайдалануға рұқсат етіледі.
4. ИФТ зерттеулер жүргізу үшін диагностикалық жұмыстар жүргізумен айналысатын зертханалардың үй-жайларында өткізу режимі белгіленеді.
5. Зерттеу жүргізу үшін зертхана персоналының жұқтыруын болдырмау мақсатында зерттеу 1 типтегі обаға қарсы костюмдерде жүргізіледі.
6. ИФТ зерттеулер жүргізуге арналған үй-жайлар:
1) материалды қабылдау, тіркеу және оны алғашқы өңдеу бөлмесі;
2) бокс алды бар бокс.
7. Барлық бокстарда қол жууға арналған раковиналар (қол жуғыштар) орнатылған бокс алды болады, болмаған жағдайда тері антисептиктерін, айна мен дезинфекциялық ерітінділері бар сыйымдылықтарды пайдалануға жол беріледі.
8. Зертхана ИФА-жабдықтармен, тест-жүйелермен, шығыс материалдармен, жеке қорғаныш құралдарымен және бактерицидті шамдармен қамтамасыз етілуі тиіс.
9. ИФТ әдісімен зерттеулер жүргізу үшін мыналар сақталады:
1) әрбір аймақта тек осы бөлмеде пайдаланылатын жиһаз, тоңазытқыштар/мұздатқыштар, зертханалық жабдықтар, реагенттер, автоматты тамшуырлар (мөлшерлегіштер), ұштықтар, пластикалық және шыны ыдыстар, қорғаныш киімдер, аяқ киімдер, тальксіз бір рет қолданылатын қолғаптар, жинау мүкәммалдары және басқа да шығыс материалдары болады;
2) жабдықтарды, шығыс материалдарын, реактивтерді, қолғаптарды, халаттарды бір үй-жайдан екіншісіне тасымалдауға жол берілмейді;
3) ИФТ бойынша барлық жұмыстар бір рет қолданылатын қолғаптарда тальксіз жүргізіледі, олар жұмыстың әрбір кезеңін қамтамасыз етеді;
4) барлық үй-жайларда бактерицидті сәулелендіру құралдары орнатылады;
5) ИФТ барлық кезеңдерін жүргізу үшін реагенттерді сақтау шарттары реагенттерді қолдану жөніндегі өндірушінің нұсқаулығының талаптарына сәйкес келеді. Клиникалық үлгілер реагенттерден бөлек сақталады;
6) термостат температурасы күн сайын бақыланады;
7) терезелер тығыз жабылады.
10. ИФТ жүргізуге арналған барлық үй-жайларды өңдеу жуу және дезинфекциялау құралдарының әсеріне төзімді материалмен жүргізіледі.
11. Зертхананың инфекциялық аймағының үй-жайы жасанды іске қосылатын сору-сору желдеткішімен және шығатын жерде жұқа тазалау сүзгілерімен жабдықталады.
12. Зертхана үй-жайларында:
1) арнайы киімсіз жұмыс істеуге;
2) желдеткіш жарамсыз болған жағдайда жұмыс жүргізуге;
3) заттаңбасы жоқ реактивтерді сақтау және қолдануға;
4) жұмыс ерітінділерінің қорларын жұмыс орындарында және стеллаждарда сақтауға жол берілмейді.
13. Бокстардағы жұмыс таза аймақтан инфекциялық аймаққа қарай ұйымдастырылады. Бокстың ішкі беткейлері Қазақстан Республикасында қолдануға рұқсат етілген тотығуға қарсы дезинфекциялау құралдарымен өңделеді.
14. Зертханалар шұғыл көмек көрсету жағдайына және апат жағдайына арналған дәрі қобдишалармен қамтамасыз етіледі.
3. ПТР және ИФТ зерттеулерін жүргізуге арналған үй-жайлардағы режимге қойылатын талаптар
1. Жұмыс күнінің басында және соңында жұмыс бөлмелерінде үстелдерді, аспаптарды, жабдықтарды өндірушінің нұсқаулығына сәйкес осы мақсаттар үшін қолдануға рұқсат етілген этил спиртімен және дезинфекциялық құралдармен өңдеу жүргізіледі.
2. Жұмыс басталғанға дейін үй-жайды ылғалды тәсілмен, «таза» аймақта жуу құралдарын қолдана отырып, «инфекциялық» аймақта жуу құралдары мен дезинфектанттарды қолдана отырып, тазалайды, бактерицидті сәулелендіргіштермен 30-60 минут бойы сәулелейді.
3. Жұмыс аяқталғаннан кейін үстелдер, аспаптар, жабдықтар, еденді дезинфекциялық ерітіндіні қолдана отырып сүртеді. Жинау мүкаммалының «таза» және «инфекциялық» аймақтар үшін бөлек таңбасы болады.
4. Жұмыс басталғанға дейін 15 минут бұрын үй-жай мен бокста бактерицидті сәулелендіргіштер және желдеткіштің сору жүйесі қосылады. Боксты жүктеу кезінде желдету ажыратылады. Жұмыс кезінде бокста ауа сору болмаған жағдайда, жұмыс дереу тоқтатылады. Бокс ауасын бактериологиялық зерттеу және сүзгі жұмысын бақылау аптасына бір рет жүргізіледі.
5. Жұмыс басталар алдында БҚБ-ға сору желдеткіші қосылады. Материалды тиеу теріс қысым кезінде жүргізіледі. БББ өтпелерден және әртүрлі әуе ағындарынан алыс жерде орнатылады.
6. Инфекциялық материалды жеткізу металл, герметикалық жабық ыдыста (биксте, бактарда, тоңазытқыш сөмкеде, контейнерлерде) жүзеге асырылады. Сұйық материалдары бар жеткізілетін ыдыстар тасымалдау кезінде ішіндегінің құйылуын болдырмайтын тығындармен жабылады. Материалды орау кезінде бикстер, контейнерлер мен түтікшелер дезинфекциялық ерітіндімен сүртіледі және металл табақтарға қойылады.
7. Инфекциялық материалды себу кезінде түтікшелерде, тостағандарда, сауыттарда материалдың атауы, талдау нөмірі, себу күндері және тіркеу нөмірі жазылған жазбалар көрсетіледі.
8. Бөлме арасында материалды тасымалдау кезінде авария болған жағдайда персонал тасымалданатын сыйымдылықтарды жергілікті жерлерде қалдырып, қауіпті аймақтан кетеді және болған жағдай туралы бөлімше басшысына хабарлайды. Аварияға жол берген адамдар санитариялық өңдеуден өтеді. Авария кезінде үй-жайды өңдеу I типтегі обаға қарсы костюмде жүргізіледі.
9. Барлық қалдықтар «В» сыныбы - төтенше эпидемиологиялық қауіпті медициналық қалдықтар ретінде жіктеледі.
4. ПТР және ИФТ әдістерімен зерттеуді жүзеге асыратын персоналдың жұмысына қойылатын талаптар
1. Персоналдың қолын жуу диспенсордан сұйық сабын беру жолымен жүзеге асырылады және қолды кептіру бір рет қолданылатын қағаз сүлгімен жүргізіледі.
2. Жұмыс аяқталғаннан кейін персоналдың қолы дезинфекциялық ерітіндімен немесе 70 о спиртпен өңделеді.
3. Жұқтырылған материалмен жұмыс істейтін адамдарға жұмыс күнінің соңында дене температурасының термометриясы жүргізіледі.
4. Зертхананың үй-жайларынан оның инфекциялық немесе жұқтыруы ықтимал материалмен жұмыс істеу кезеңінде қорғаныш киімімен шығуға жол берілмейді.
5. Респираторлық симптомдар пайда болған немесе температура жоғарылаған кезде зертхана қызметкері ұйым басшысына хабарлайды және жедел жәрдем келгенше дереу оқшауланады.
6. ИФТ диагностикасын жүзеге асыратын зертханалық мамандар COVID-19-ға тестілеуден өтуі тиіс.
7. Жұмыс басталған кезде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 25 желтоқсандағы № 1019 бұйрығымен бекітілген (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 12665 болып тіркелген) Қызметкерлерді еңбек қауіпсіздігі және еңбекті қорғау мәселелері бойынша оқыту, оларға нұсқама беру және білімдерін тексеру қағидалары мен мерзімдеріне сәйкес қауіпсіздік техникасы бойынша нұсқаулық жүргізіледі.
ҚР Бас мемлекеттік санитариялық дәрігерінің 2022.21.01. № 4 Қаулысымен 32-қосымша жаңа редакцияда (бұр.ред.қара)
Қазақстан Республикасының
Бас мемлекеттік санитариялық дәрігерінің
2021 жылғы 2 қыркүйектегі
№ 38 қаулысына
32-қосымша
COVID-19 қадағалау шеңберінде ПТР әдісімен тестілеуді ұйымдастыру және ПТР зертханалық тексерудің оң нәтижесі бар жағдайлар туралы хабарлау алгоритмі
1-бөлім. COVID-19 қадағалау шеңберінде ПТР әдісімен тестілеуді ұйымдастыру
1. ПТР әдісімен тестілеу диагностикалық, профилактикалық мақсатта және COVID-19 эпидемиологиялық қадағалау шеңберінде жүргізіледі.
2. ПТР әдісімен COVID-19-ға тестілеуге жататын контингентті жоспарлау және тексеру жиілігі осы қаулыға 33-қосымшаға сәйкес жүргізіледі.
3. СОVID-19-ға тестілеуге жататын контингентті ПТР әдісімен жоспарлауды Санитариялық-эпидемиологиялық бақылау комитетінің аумақтық бөлімшесі (бұдан әрі – АД) тиісті аумақтың денсаулық сақтау басқармаларымен (бұдан әрі – ДСБ) келісім бойынша айына, аптасына және күнге жоспар жасай отырып, 3 айға жүргізеді.
4. АД басшысы ДСБ келісімі бойынша ПТР әдісімен COVID-19-ға тестілеу өткізетін зертханалардың тізбесін және әрбір зертхана үшін қуатын ескере отырып, кемінде бір апта мерзімге тестілеуге арналған контингентті бекітеді.
5. ПТР әдісімен COVID-19 тестілеуге жататын контингенттің жоспарын тиісті аумақтың бас мемлекеттік санитариялық дәрігері бекітеді.
6. Осы қаулыға 33-қосымшаға сәйкес тестілеуге жататын адамдардың тегі бойынша тізімін ұйым басшылары АД аумақтық басқармасына ұсынады, ол қортынды ақпаратты АД-ға жібереді.
7. Меншік нысанына қарамастан, тестілеуді өткізуге жіберуді және COVID-19-ға материалдар алуды жүзеге асыратын АД, зертханалар мен медициналық ұйымдар осы қосымшада көрсетілген нысанға сәйкес зерттелетін адамның барлық деректерін толтыра отырып, ПТР әдісімен COVID – 19-ға зертханалық зерттеуге жолдаманы толтыруға және электрондық жолдаманы ҰСО Бірыңғай интеграциялық порталында (бұдан әрі - БИП) тіркеуді (рұқсат берілген сәттен бастап) қамтамасыз етуге міндетті.
8. Меншік нысанына қарамастан, ПТР әдісімен COVID-19-ға тестілеу жүргізуді жүзеге асыратын зертханалар мен медициналық ұйымдар 3 сағат ішінде оң нәтиже туралы хаттаманың көшірмесін және ұсынылған нысан бойынша есепті АД мен ДСБ-ға ұсынады.
9. АД-ы СОVID-19 барлық жаңа жағдайларын есепке алуды және тіркеуді және аурудың нәтижесін тіркеуді жүргізеді.
10. АД өз құзыретінің шегінде зерттеу нәтижелерін салыстыру, COVID-19 тестілеуді ұйымдастыру процесін бағалау үшін меншік нысанына қарамастан, ПТР әдісімен тестілеуді өткізетін зертханаларға және медициналық ұйымдарға мониторингтік бару жүргізуге құқылы.
11. COVID-19-да тестілеуді жүзеге асыратын меншік нысанына қарамастан зертханалар мен медициналық ұйымдар мониторингтік баруларға АД рұқсат беруі және COVID-19-да тестілеуді өткізу мәселелері бойынша сұратылған ақпаратты ұсынуы тиіс.
12. COVID-19-ға тестілеуді жүзеге асыратын зертханалар мен медициналық ұйымдар зертханалық ақпараттық жүйелерді (бұдан әрі – АЖЖ) ҰСО-ның ақпараттық жүйесімен интеграциялауды қамтамасыз етуі және зерттеу нәтижелерін бірыңғай есепке алуды қамтамасыз ету үшін ҰСО-ның талаптарына сәйкес COVID-19 (әрбір зерттеу бойынша) жүргізілген зерттеулер нәтижелерін беруді қамтамасыз етуі тиіс.
13. ҰСО меншік нысанына қарамастан, covid-19-ға тестілеуді жүзеге асыратын зертханалар мен медициналық ұйымдардың зертханалық ақпараттық жүйелерін ҰСО БИП-мен интеграциялауды қамтамасыз ету жөніндегі іс-шараларды ұйымдастырады және үйлестіреді.
14. ҰСО-ы тестілеу нәтижелерін электрондық форматта және зерттеу хаттамаларын қағаз тасығыштарда салыстыру мақсатында АД үшін ҰСО АЖ-ға қолжетімділікке рұқсат береді.
15. Тиісті контингентті тестілеуді ұйымдастыру үшін бақылау, мониторинг және есеп беру АД басшысына жүктеледі.
16. ПТР әдісімен тиісті контингентті тестілеуді орындау бойынша есептілікті зертханалар меншік нысанына қарамастан АД-ға ұсынылған нысанға сәйкес күн сайын 2 реттен кем емес (сағат 10.00-ден 12.00-ге дейін, сағат 18-ден 19.00-ге дейін) ұсынады.
17. АД басшысы күніне кемінде 2 рет (сағат 13.00-ден 14.00-ге дейін, сағат 20-дан 21.00-ге дейін) бұлттық қоймаға ПТР әдісімен COVID-19 тестілеуге жататын контингенттің есебін жинақтау, ұсыну бойынша жауапты адамды анықтайды.
18. ҚР ДСМ ҚДСҰО-ы ПТР әдісімен COVID-19 тестілеу өткізу мониторингі бойынша есеп беру нысандарын әзірлейді, бұлттық қоймаға орналастырады және АД-ның қолжетімділігін қамтамасыз етеді.
19. ҚР ДСМ ҚДСҰО-ы осы қаулыға 33-қосымшаға сәйкес ПТР әдісімен тестілеуге жататын контингентті тестілеу бойынша жиынтық және ақпаратты өңірлер бөлігінде 2 реттен кем емес (бірінші есеп 8.00 с., екінші есеп 17.00 с.) ұсынады.
20. ҚДСҰО-ы, ҰСО-ы COVID-19 диагностика әдістері бойынша зертханалардың мамандарына халықаралық ұсынымдарға (ДДҰ, CDC) сәйкес әдіснамалық көмек көрсетеді, медициналық ұйымдарды іріктеу, сақтау және биоматериалдарды тасымалдау техникасына оқытуды жүргізеді.
I. Эпидемиологиялық көрсетілімдер бойынша тестілеуді ұйымдастыру
21. Инфекциялық стационарға емдеуге жатқызылғандар және COVID-19 амбулаториялық емдеуде жүрген, ЖРВИ және пневмониялар белгілері бар науқастар:
1) биоматериал сынамаларын іріктеуді эпидемияға қарсы режим және ЖҚҚ пайдалану талаптарын сақтай отырып, денсаулық сақтау ұйымының оқытылған медицина қызметкері жүзеге асырады;
2) пациенттен алынған үлгі қоса берілген нысанға сәйкес ақпараттық жүйеде толтырылған жолдамамен сүйемелденеді және жолдаманы тиісті зертханаға жіберу қамтамасыз етіледі. Ақпараттық жүйе болмаған жағдайда зертханаға биоматериалмен бірге жіберіледі;
3) үлгіні сақтау, зертханаға тасымалдау осы қаулыға 33-қосымшаға сәйкес жүргізіледі;
4) тестілеу жүргізетін зертхана бастапқы тестіленуші адамдардан оң нәтиже анықталған жағдайда 2 сағат ішінде АД-ға және биоматериалды жіберген ұйымға телефон арқылы хабарлай отырып, беру уақыты, ақпаратты қабылдаған Т.А.Ә мен лауазымы журнаға тіркеліп, кейіннен АД-ға 3 сағат ішінде оң нәтиже туралы хаттаманың көшірмесі беріледі;
5) зертхана биоматериалды жіберген ұйымға ПТР-ның нәтижесін 12 сағат ішінде хабарламамен электрондық пошта арқылы немесе курьер арқылы береді. МАЖ-ға ЗАЖ интеграцияланған жүйесі болған жағдайда зерттеу нәтижелері 2 сағат ішінде енгізіледі.
22. COVID-19 расталған диагнозбен байланыста болғандар арасындағы адамдар байланыс фактісі анықталған кезде және карантин аяқталғаннан кейін:
1) СОVID-19 жаңа жағдайлары тіркелген кезінде АД мамандары жақын байланыста болған адамдардың шеңберін белгілейді. Байланыста болғандарды анықтау осы қаулыға 35-қосымшаға сәйкес жүргізіледі;
2) байланыста болған адамдарды тексеру үшін өтінім биоматериалды алу үшін ҰСО филиалына немесе медициналық ұйымға ұсынылады;
3) сынамаларды алу рәсімін жүргізу кезінде АД жауапты маманы зерттелетін барлық деректерді электрондық жолдамаға, ҰСО ақпараттық жүйесіне толтыра отырып, алынған материалды тіркеуді жүзеге асырады және СЭБК АД маманының жеке кабинетінен (http://lis.nce.kz/kkkbtu) немесе медициналық ақпараттық жүйеде тиісті зертхана жібереді және электрондық форматта ҰСО-ның тиісті зертханасына жібереді;
4) байланыста болған адамдардан алынған үлгі ұсынылған нысанға сәйкес жолдамамен сүйемелденеді;
5) үлгіні сақтау, зертханаға тасымалдау осы қаулыға 33-қосымшаға сәйкес жүргізіледі;
6) тестілеуге жататын контингентке тестілеу жүргізетін зертхана тестіленуші адамдарда оң нәтиже анықталған жағдайда 2 сағат ішінде аумақтық АД-ға телефон арқылы хабарлама беріп, журналға ақпарат қабылдаған адамның Т.А.Ә. және лауазымын белгілейді. Кейіннен АД-ға 3 сағат ішінде оң нәтиже туралы хаттаманың көшірмесі беріледі;
7) АД оң нәтиже хаттамасының көшірмесін алған кезде МСАК-қа хабарлайды және СОVID-19 жаңа жағдайларының алгоритмі бойынша эпидемиологиялық тексеру жүргізеді;
8) зертхана зерттеу нәтижесін байланыста болған адамның тұрғылықты жері бойынша МСАК-қа немесе пациенттің хабарламамен электрондық пошта арқылы немесе курьер арқылы 12 сағат ішінде береді. Интеграцияланған ақпараттық жүйе болған жағдайда зерттеу нәтижелері 3 сағат ішінде енгізіледі.
II. Профилактикалық мақсатта тестілеуді ұйымдастыру
23. COVID-19 жұқтыру қаупі жоғары медицина қызметкерлері, медициналық-әлеуметтік мекемелер персоналы:
1) биоматериал сынамасын іріктеуді денсаулық сақтау ұйымының, медициналық-әлеуметтік мекеменің оқытылған медицина қызметкері және бекітілген тестілеу кестесіне сәйкес жүзеге асырады;
2) биоматериалдарды іріктеуді жүзеге асыратын медицина қызметкерлері эпидемияға қарсы режим талаптарын сақтайды және тиісті ЖҚҚ-ны пайдаланады;
3) пациенттен алынған үлгі ұсынылған нысанға сәйкес жолдамамен сүйемелденеді;
4) үлгіні сақтау, зертханаға тасымалдау осы қаулыға 33-қосымшаға сәйкес жүргізіледі;
5) тиісті контингентке тестілеу жүргізетін зертхана бастапқы тестіленуші адамдарда оң нәтиже анықталған жағдайда 2 сағат ішінде аумақтық АД-ға және биоматериалды телефон арқылы жіберген ұйымға ақпарат қабылдап алған адамның Т.А.Ә мен лауазымы журналға тіркеп, хабарлайды, кейіннен АД-ға оң нәтиже туралы хаттаманың көшірмесі 3 сағат ішінде беріледі;
6) зертхана биоматериалды жіберген ұйымға 12 сағат ішінде хабарлай отырып, электрондық пошта арқылы немесе курьер арқылы зерттеу хаттамасын береді. Интеграцияланған ақпараттық жүйе болған жағдайда зерттеу нәтижелері 3 сағат ішінде енгізіледі.
24. ҚР ҚМ, Ұлттық гвардия, ІІМ қарулы күштері қатарына шақырылушылар:
1) ведомстволық қызмет АД-ға әскерге шақырылушыларды медициналық тексеруден өткізу кестесін және күндер бойынша, бір апта, бір ай ішінде COVID-19 тестілеуге жататын адамдардың санын ұсынады;
2) әскерге шақырылушыларды тексеру әскери құралымға келген жері бойынша жиын пункттерінде және жас буында жүргізіледі. ПТР нәтижесін алғанға дейін жас толықтыру оқшаулауда болады;
3) биоматериал сынамаларын алуды эпидемияға қарсы режим мен ЖҚҚ-ны пайдалану талаптарын сақтай отырып, ведомстволық қызметтің оқытылған медицина қызметкері, сондай-ақ сынамаларды алу рәсімін жүргізу кезінде АД жауапты маманы алынған материалды тіркеуді жүзеге асырады, пациенттің барлық деректерін электрондық жолдамаға, ҰСО-ның ақпараттық жүйесіне толтыра отырып және тиісті зертханаға СЭБК маманының жеке кабинетінен (http://lis.nce.kz/kkkbtu) жібереді;
4) пациенттен алынған үлгі ұсынылған нысанға сәйкес жолдамамен сүйемелденеді;